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黔江醫(yī)保發(fā)〔2024〕53號

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重慶市黔江區(qū)醫(yī)療保障局

關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于

輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策的通知》的

通?知

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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，各街道辦事處，各定點醫(yī)藥機構(gòu)：

現(xiàn)將《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2024〕36號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請加強宣傳并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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重慶市黔江區(qū)醫(yī)療保障局

??????????????? ???????? 2024年10月22日

渝醫(yī)保發(fā)〔2024〕36號

重慶市醫(yī)療保障局

關(guān)于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及

醫(yī)保支付政策的通知

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各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，有關(guān)單位：

為深入貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》和國家醫(yī)保局等17部委《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號）、國家醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)〈輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫(yī)保價采函〔2023〕96 號）等文件精神，經(jīng)研究，決定規(guī)范整合我市輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目并將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入我市基本醫(yī)療保險支付范圍，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、醫(yī)療服務(wù)價格項目政策

規(guī)范新增“精子優(yōu)選處理”等輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目，詳見附件1。停用“精液優(yōu)化處理”等醫(yī)療服務(wù)價格項目，詳見附件2。修訂“睪丸陰莖海綿體活檢術(shù)”等醫(yī)療服務(wù)價格項目，詳見附件3。

二、醫(yī)保支付政策

（一）將“精子優(yōu)選處理”等13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入我市基本醫(yī)療保險支付范圍，按照乙類管理，每人限定支付2次。詳見附件1。

（二）參保人員使用符合條件的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目產(chǎn)生的醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險基金支付，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例分別為 70%、50%，計入年度基金最高支付限額，不擠占普通門診統(tǒng)籌限額，個人負擔(dān)費用可由個人賬戶支付。治療期間發(fā)生的其他符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)藥費用，按我市醫(yī)療保險政策執(zhí)行。

三、有關(guān)要求

（一）各醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)療費用明細清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)項目價格，并做好宣傳解讀工作，自覺接受社會監(jiān)督。政策執(zhí)行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，要及時報告各級醫(yī)療保障部門。

（二）各級醫(yī)療保障部門要強化組織領(lǐng)導(dǎo)，做好政策宣傳工

作，及時指導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)政策落地實施。要進一步完善協(xié)議管理，加強相關(guān)費用日常審核，強化基金運行監(jiān)測分析評估，確保醫(yī)保基金安全有效使用。

（三）經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點醫(yī)療機構(gòu)，要嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范和醫(yī)?；鹬Ц斗秶鸀榉蠗l件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。

本通知自2025年1月1日起執(zhí)行。

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附件：1．新增輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目及醫(yī)保支付情況

2．停用部分醫(yī)療服務(wù)項目

3．修訂部分醫(yī)療服務(wù)項目

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重慶市醫(yī)療保障局

　　　　　　　　　????? 　2024年10月14日

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政策原文：?渝醫(yī)保發(fā)〔2024〕36號 重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策的通知

政策解讀：《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策的通知》的政策解讀?

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