杉嶺府發(fā)〔2021〕12號

黔江區(qū)杉嶺鄉(xiāng)人民政府

關(guān)于印發(fā)《嚴重精神障礙患者服務管理工作方案》的通知

各村（社區(qū)）、鄉(xiāng)級各部門：

為了切實加強嚴重精神障礙患者肇事肇禍防范管理工作，確保不因疏于救治管理而導致嚴重精神障礙患者危害社會的案（事）件發(fā)生。經(jīng)鄉(xiāng)黨委、政府研究同意，現(xiàn)將《杉嶺鄉(xiāng)嚴重精神障礙患者服務管理工作方案》印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

黔江區(qū)杉嶺鄉(xiāng)人民政府

2021年3月1日??

????（此件公開發(fā)布）

嚴重精神障礙患者服務管理工作方案

為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于“防控風險、服務發(fā)展、破解難題、補齊短板”的重要指示精神，根據(jù)國、市、區(qū)相關(guān)工作會議精神，鄉(xiāng)黨委、政府決定從現(xiàn)在起至今年底，在全鄉(xiāng)集中開展嚴重精神障礙患者肇事肇禍問題專項治理活動，切實加強嚴重精神障礙患者肇事肇禍防范管理工作。現(xiàn)根據(jù)我鄉(xiāng)實際情況，經(jīng)鄉(xiāng)黨委、政府研究決定，制定本工作方案。

一、指導思想

根據(jù)相關(guān)文件要求，采取強有力措施，通過“以獎代補”等方法，切實加強嚴重精神障礙患者的排查管控救治工作，確保不因疏于救治管理而導致嚴重精神障礙患者危害社會的案（事）件的發(fā)生，維護社會和諧穩(wěn)定。

二、目標要求

通過集中開展專項治理工作，形成黨委、政府領(lǐng)導，綜治協(xié)調(diào)、部門協(xié)同、社會參與的救治救助工作格局，健全家庭監(jiān)護、衛(wèi)計救治、民政救助、公安處置的救治管理責任落實體系，完善村（社區(qū)）與醫(yī)療機構(gòu)、職能部門之間的無縫銜接聯(lián)動機制，全面實施排查建檔項目、以獎代補項目、重點收治項目，確保不發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件特別是致人傷亡案件。

三、工作措施

（一）建立排查評估制度。各村（社區(qū)）對每月收集、掌握的（疑似）精神障礙患者信息及時上報至鄉(xiāng)民政與社會事務辦、平安辦、衛(wèi)生院、派出所等部門。衛(wèi)生院應組織專門力量及時開展診斷和風險等級評估工作，及時將患者的風險等級信息通報給病人所在村（社區(qū)）和鄉(xiāng)平安辦及派出所等單位（部門）。

（二）建立信息共享制度。建立鄉(xiāng)民政和社會事務辦、平安辦、衛(wèi)生院、派出所、司法所、各村（社區(qū)）之間的每月通報、信息比對制度，掌握一般性精神障礙患者的基礎(chǔ)信息和高風險患者的動態(tài)信息。衛(wèi)生院要將患者的健康檔案及用藥、隨訪、評估等情況向患者所在地村（社區(qū)）和上級有關(guān)部門通報。衛(wèi)生院要與派出所建立雙向通報機制，每周對比甄別患者基礎(chǔ)信息，并將隨訪評估在3級以上（含3級）的高風險患者情況在2個工作日內(nèi)通報派出所，派出所要將日常發(fā)現(xiàn)的疑似精神障礙患者情況在2個工作日內(nèi)通報衛(wèi)生院和平安辦等各成員單位。

（三）建立患者監(jiān)管檔案。各單位要建立起精神障礙患者的監(jiān)管檔案，實行一人一檔制。對于危險性評估在3級以上（含3級）和有肇事肇禍行為的患者，將患者的個人基本信息、日常表現(xiàn)情況、在衛(wèi)生院和派出所信息管理系統(tǒng)的錄入登記情況、發(fā)病史及肇事肇禍史、收治機構(gòu)的患者健康檔案、屬地管控的責任單位和責任領(lǐng)導、衛(wèi)生院及村（社區(qū)）干部對其的走訪評估情況報告記錄檔案。對于嚴重精神障礙患者，將嚴重精神障礙癥患者的身份、現(xiàn)居住地、監(jiān)護人、親屬、單位、發(fā)病史、醫(yī)療保險、走訪評估等情況記錄檔案。

（四）成立聯(lián)合服務管理小組。各村（社區(qū)）應成立聯(lián)合服務管理小組，成員由村（社區(qū)）兩委干部、醫(yī)生、民警、民政協(xié)管員、監(jiān)護人等人組成，承擔起精神障礙患者的日常隨訪、治療指導、應急處置等相關(guān)救治管理工作。

（五）嚴格落實屬地管控措施。全面推行分級管理、分類管理、分格管理，切實防止嚴重精神障礙患者脫管失控。分級管理重在平時，通過家庭監(jiān)護、村（社區(qū)）監(jiān)測、鄉(xiāng)監(jiān)管，確保將嚴重精神障礙患者全部納入視線。分類管理重在一人一策，由聯(lián)合服務管理小組負責高風險患者的日常監(jiān)管工作，對一般性精神障礙患者由村（社區(qū)）干部協(xié)助其監(jiān)護人加強日常監(jiān)護管理。分格管理重在定人定崗，將嚴重精神障礙患者篩查隨訪工作作為各村（社區(qū)）網(wǎng)格員的一項基本職責并納入綜治基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，落實日常巡查、聯(lián)系走訪等工作要求，掌握發(fā)病隱患并及時預警報告，跟進穩(wěn)控措施。

（六）建立治療管理制度。聯(lián)合服務管理小組要督促嚴重精神障礙患者監(jiān)護人或親屬加管護和治療。對風險性評估在三級以上的嚴重精神障礙患者，要動員監(jiān)護人將患者送醫(yī)院治療，對監(jiān)護人不予配合的，可采取強制治療措施。對風險性評估在三級以下的嚴重精神障礙患者，要加強日常隨訪，保障患者按時服藥。

四、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認識。各單位要充分認識嚴重精神障礙患者肇事肇禍專項治理工作的重要性和緊迫性，加強救治管理工作領(lǐng)導，強化工作措施，提升工作合力，確保各項救治管理工作落到實處。

（二）部門協(xié)同，加強配合。各單位要按照各自職責要求，充分發(fā)揮各單位的職能作用，以嚴重精神障礙患者的排查、評估、管理、信息報告等環(huán)節(jié)為著力點，加強信息互通互聯(lián)，密切配合。

（三）強化措施，嚴格管理。各單位要加強嚴重精神障礙患者救治管理工作的宣傳力度，確保嚴重精神障礙患者的親屬、監(jiān)護人切實履行法定監(jiān)護職責，做到易肇事肇禍精神障礙患者“病有所醫(yī)，醫(yī)有成效”。?

（四）加強督導，責任落實。鄉(xiāng)平安辦要將嚴重精神障礙患者救治管理工作列入全鄉(xiāng)綜治考評內(nèi)容，專項治理工作領(lǐng)導小組將定期組織有關(guān)部門對我鄉(xiāng)嚴重精神障礙患者的救治管理工作進行督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，督促整改到位。同時專項治理工作領(lǐng)導小組將根據(jù)相關(guān)追責條款對本次專項治理工作中落實不力、安全隱患較多的村（社區(qū)），專項治理工作領(lǐng)導小組將對責任領(lǐng)導進行約談，由鄉(xiāng)嚴重精神障礙患者救治管理工作領(lǐng)導小組掛牌督辦，督促限期整改；對因限期整改不到位或因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時而導致發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍重特大案（事）件的村（社區(qū)），實行綜治一票否決，取消該村（社區(qū)）一年內(nèi)綜合性榮譽稱號，取消村（社區(qū)）干部一年內(nèi)評優(yōu)評先資格；情節(jié)特別嚴重的，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，按照相關(guān)規(guī)定給予責任領(lǐng)導黨紀、政紀處分，構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)追究刑事責任。